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“今天一天手术超过50台,在科室历史上是院专从来没有过的,足见科室品牌的朋友影响力及患者的信任度,做好每一台手术是圈天最基本的要求,加油血管外科的超台兄弟姐妹们!”
“五一”小长假的手术首次最后一天,浙江省人民医院副院长、科室血管外科学科带头人蒋劲松教授发了这样一条朋友圈。为何

这50多台手术都是哪些血管疾病?为什么血管疾病越来越多见?
一天手术超50台
其中42台是下肢静脉曲张手术
蒋劲松教授介绍,5月5日当天,甲医家发疾病血管外科开展的院专50多台手术中,下肢静脉曲张手术42台,朋友占比超过80%。圈天“在我们血管外科的超台门诊和住院的疾病谱中,下肢静脉曲张始终占据着最高比例。手术首次在我的门诊中,因下肢静脉曲张来就诊的患者大概占到80%。”作为全国范围内最早运用微创技术治疗下肢静脉曲张的中心之一,目前,浙江省人民医院血管外科年下肢静脉曲张手术超过4000台,手术量位居全国前列。
“即使同样是微创手术治疗下肢静脉曲张,每位患者的手术方式也不同,讲究个体化治疗。”以5月5日当天的42台静脉曲张手术为例,其中就包含了各种类型的手术方式,比如针对某些情况特别严重的患者,可能需要用到射频消融术或激光闭合术,而情况并不是特别严重,或对外观、恢复等各方面要求比较高的患者,可以选择非热消融的手术方法,比如下肢浅静脉机械化学消融(MOCA)手术、静脉胶手术,当天手术,当天离院。
除了下肢静脉曲张,当天的50多台手术中还包括下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉斑块、主动脉夹层等问题,年龄最大的患者81岁(颈动脉斑块),最年轻的患者28岁(下肢静脉曲张)。
为何血管疾病越来越多见?
谈及科室单日手术量创历史新高的原因,蒋劲松教授认为主要涉及三方面:
首先是血管疾病越来越多见。“拿发病率最高的下肢静脉曲张来说,以前一般认为这种疾病好发于重体力劳动人群,但近些年,白领、教师、服务行业等各行各业的患者屡见不鲜。人口老龄化加剧、血管自然老化是一方面,受熬夜、运动少、不良饮食习惯等各方面因素影响,静脉曲张的发病呈现年轻化趋势。当然,随着大众健康意识的提高,也有一部分人更早地意识到问题,尽早就医。”
第二点原因与时间节点相关。趁着“五一”假期,部分平时不便请假的年轻患者前来手术,也有一部分老年患者的子女专门挑着假期为父母预约手术,方便照顾。
另外,得益于科室品牌效应,慕名而来的患者并不少,有人专门冲着新技术赶来。当天的手术患者中,最远的来自新疆。在静脉曲张微创技术的应用上,血管外科始终强调“创新引领”,走在全国前列。去年8月,科室完成了国内首例MOCA手术,不久前,常规开展新的微创技术——静脉胶闭合术。5日当天,4位患者接受了静脉胶手术,3位患者接受了MOCA手术。
静脉曲张史30多年
害怕被“抽筋” 66岁大伯始终不敢手术
右腿术后一个月 迫不及待为左腿手术
采访当天,我们碰到了来医生办公室询问第二天手术事宜的李大伯。
李大伯今年66岁,静脉曲张病史超过30年。早些年,他的情况并不严重,后来“蚯蚓腿”越来越明显,还逐渐出现了水肿,便开始四处就医。多位医生建议他进行手术,“但是我害怕呀,他们说手术就是‘抽筋’,我一直不敢,下不了决心。这些年里还‘死马当活马医’吃过两三年药——没用!”
大前年,李大伯就曾来到浙江省人民医院血管外科就诊,当时医生便建议他手术,但李大伯还是能拖则拖。直到小腿皮肤发黑越来越严重,他不得不决定手术治疗。
“静脉曲张的传统手术需要在腹股沟处开一个口子,然后用抽剥器把大腿段的大隐静脉主干抽出,因此导致老百姓产生‘手术=抽筋’误解。虽然不是真的‘抽筋’,但传统的手术方式确实创伤大,疼痛感也强烈,术后起码住院7-10天。但早在2016年,我们就在国内率先开展了下肢静脉曲张的微创射频消融治疗。”蒋劲松教授说,由于李大伯的情况比较严重,经过评估认为双腿同时进行手术存在一定风险,因此一个月前,先为他相对更严重的右腿做了手术。
“手术后第二天我就可以下地走路了,现在左腿皮肤也变得很光滑,和以前完全不一样!”这一次,李大伯迫不及待地准备接受左腿的手术,术前心情也和上一次的忐忑不安截然不同。
“对于患者来说,微创手术具有创伤小、美观(传统手术疤痕甚至可能达到10cm,微创疤痕仅为米粒大小)、住院时间短的优点,可在局麻下操作,甚至能做到当日手术、当日出院。值得一提的是,随着近两年来国产器械的不断上市,不再只能依靠进口器械,手术带来的经济负担也大幅下降。”蒋劲松教授表示。
综合自浙医在线
原标题:《三甲医院专家发朋友圈:一天超50台手术,科室首次!为何血管疾病越来越多?》
来源:作者:新民晚报 魏丽英 高飞 整合
(责任编辑:综合)
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